尽管目前的证据存在诸多不一致,但一项新的韩国分析再次表明,使用 DES 对慢性完全闭塞 (CTO) 实现成功再通与长期死亡率降低并无关联。然而,介入失败则与后续 TVR 和 CABG 率大幅升高有关,这可能解释了死亡率缺乏差异的原因。 重点摘要 J. Aaron Grantham 表示 ...
在去年的经导管心血管治疗研讨会上展示了一个星期之内慢性完全闭塞 (CTO) 的可行性和额外 PCI 后直接 PCI 的安全性。 不过,尽管结果还显示 LV 功能和尺寸没有起色,但对手术一直没有“缺乏热情”,没有参与这项研究的凯文 J. 克罗齐博士(布里格姆妇女医院 ...
本研究通过回顾性分析2017-2024年间的82例CTO-PCI及CTA病例,发现近端帽钙化程度(密度、面积)与PCI成功率显著相关,其中≥50%面积钙化是独立预测因子(OR 3.21, 95%CI 1.29-7.98, P=0.012)。结论提示CTA评估钙化特征有助于手术规划。 在慢性完全闭塞(CTO)病例中 ...
病例1 心血管疾病诊疗中心(南院区)近期共开通CTO病变10余例,所有患者均已平稳出院。程功教授带领专家团队,在冠状动脉内超声(IVUS)和(或)逆向造影指引下,采用正向开通技术,包括正向导丝升级技术、平行导丝技术、内膜下寻径重回真腔技术等,成功为患者实施CTO-PCI术。
慢性完全闭塞(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的技术复杂性可通过冠状动脉CTA(CTA)进行术前规划,评估cap形态、病变长度、钙化及远端血管质量,结合人工智能和实时影像可提高成功率。随机对照试验显示术前CTA组技术成功率达93.5%,显著高于传统冠状 ...
日前,在江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)心导管室内,一台高难度的CTO介入手术正在进行,同时也是2023 CTO WEEK全球直播手术演示暨“五一劳动节征服CTO之约”手术演示中最具挑战性的手术之一。 李春坚教授团队手术中 据了解,接受手术的患者为 ...
三支冠脉或左主干存在严重狭窄、合并单支以上血管闭塞、心功能差等均是多支血管病变合并CTO患者的特点,此类患者血管开通难度高,术中随时可能发生循环崩溃。首先,北部战区总医院荆全民教授结合3个病例系统探讨CTO合并多支血管病变的介入治疗策略。
冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)发病率逐年增长,致死率高,因此早诊疗有着非常主要的临床意义。数字减影血管造影技术(DSA)在CAD的诊疗中占主导地位,为诊疗冠心病的标准。自从多层螺旋CT使用以来,冠状动脉CTA成像已成为临床检验的主要手段。 CTA具有 ...
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