解析:高钾血症有导致病人心搏骤停的危险,因此一经诊断,应予积极治疗,首先应立即停用一切含钾药物或溶液。钙与钾有对抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml能缓解钾离子对于心肌的毒性作用,以对抗心律失常(D)。静脉注射碳酸氢钠(A)、注射葡萄 ...
丁香园论坛站友 @a***8 在论坛发帖求助:「关于第九版内科学肥厚型心肌病的体征,是不是写错了?」 第九版内科学,肥厚型心肌病听诊:增加心肌收缩力、减轻心脏后负荷的药物和动作,可使杂音增强;我看第七版的内科学,写的是减轻心脏的容量负荷使杂音 ...
糖尿病足病是由下肢神经病变、血管病变或两者结合所造成踝部以远组织的缺损,主要表现为足部伤口难于愈合,处理不当可导致截肢。2005 年,世界糖尿病日聚焦「糖尿病足」,强调足部并发症是糖尿病最严重、费用最昂贵的并发症之一。自此,这个曾经的「 ...
2017 年 11 月 11 日,复旦大学医院管理研究所发布「2016 年度中国医院综合与专科排行榜」,一起来看看。 最新版单中,北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院等仍位居综合前三。而在心血管内科的专科排行中,前三甲也仍未改变,分别为 ...
临床中除了降压药需要人人要会用之外,对于一些大出血、急性心肌梗死、严重的外伤、感染、过敏及休克等疾病的患者,还需要会用升压药。否则可能出现多器官血流灌注不足的情况,而引起严重的后果。 相对于多种降压药物的选择,目前临床上可用于升压的 ...
血压是人体重要的生命体征,血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。 近日,笔者发现一个临床问题,袖带「反向绑」是否影响血压测量结果? 事发某日 ICU 晨间查房,我走到 3 床病人床旁,看到病人测 ...
利钠肽是一个庞大的家族,包括 ANP、BNP、CNP、DNP、VNP 等多种成员,因其利钠、利尿作用而和心衰发生了千丝万缕的联系,尤以 BNP 最为著名。BNP 最初从猪脑内提取而来,曾称为脑钠肽,现规范称为 B 型利钠肽。 BNP 阴性排除心衰价值极高,BNP 明显升高,尤其 ...
宽 QRS 波心动过速(wide QRS wave tachycardia)为 QRS 波时限 ≥ 120 ms,心率 ≥ 100 bpm 的心动过速。 机制与分类 宽 QRS 波心动过速(以下简称 WRT)可由 6 种不同的机制引发:①各种室上性心动过速,伴原有的或频率依赖性的束支阻滞(多见于右束支阻滞图形);②顺向 ...
心力衰竭(HF)是临床常见疾病,由于其预后差,经常合并多种并发症,死亡率高,因此也是医疗中的重要疾病。HF 常常合并肾脏疾病,心肾相互影响,进入恶性循环,最终加快心肾功能恶化,那么其内在机制是什么呢?来自瑞士伯尔尼大学医院的 Joerg C. Schefold ...
10 月 24 日,《中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)》正式在京发布。该部指南由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会以及中华医学会检验医学分会等对 2007 年版指南进行修订,并在《中华 ...
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